Бронхиальная астма – это хроническое заболевание, при котором в стенке бронха развивается воспаление. Чаще всего оно возникает в результате действия аллергенов и других веществ, что приводит к затрудненному дыханию или даже удушью, кашлю, появлению хрипов в груди. Все это – следствие воспалительного процесса, приводящего к сужению дыхательных путей.
При таком воспалении инфекция ни при чем – астму невозможно вылечить антибиотиками. Лечение бронхиальной астмы заключается в борьбе с воспалением, и к сожалению, препаратов, расширяющих бронхи, недостаточно. Идеальным лечением было бы выявление и устранение виновника астмы. Соблюдение противоаллергического режима является одной из важнейших мер на пути преодоления болезни. Если у вас дома есть животные, много цветов, мягкие пушистые игрушки, перьевые или пуховые подушки и одеяла, и у вас периодически проявляется насморк, чихание, першение в горле, кашель – стоит задуматься об аллергии и возможности появления бронхиальной астмы. Однако раздражитель не всегда известен, поэтому человек, страдающий астмой, должен длительное время принимать профилактические или базисные противоастматические препараты, о которых будет рассказано ниже.
Медикаменты для лечения астмы делятся на несколько групп:
1.-Бронхорасширяющие. Они действуют как средство скорой помощи. Эффект от них наступает быстро, но длится недолго. Обычно они применяются ингаляционно с помощью карманного дозированного ингалятора.
2.-Профилактические или базисные препараты. Они подразделяются на гормональные и негормональные. В последние годы специалисты все чаще и чаще назначают ингаляционные гормональные препараты. Они обладают максимальным противовоспалительным эффектом с минимальным побочным действием.
3.-Бронхорасширяющие лекарства длительного действия для планового лечения совместно с гормональными ингаляционными препаратами.
Для контроля над лечением используется пикфлоуметр –  портативное устройство, с помощью которого можно узнать, как воздух выходит из легких. Пиковая скорость выхода воздуха из легких очень важна для контролирования симптомов астмы и предотвращения приступов удушья. Так как при бронхиальной астме во время обострения выдох затруднен, скоростные показатели снижены. Степень снижения и колебания скорости выдоха определяют тактику лечения. Подбирая те или иные лекарства можно добиться хорошего состояния пациента при нормальных скоростных показателях выдоха. В дальнейшем его не будет волновать возможность появления приступов в неблагоприятных условиях, так как правильно подобранные базисные противоастматические средства предупреждают появление приступа. Известны спортсмены высокого класса, страдающие бронхиальной астмой, которые смогли достичь впечатляющих спортивных успехов благодаря правильно подобранным лекарствам. Однако любому больному необходимо научиться контролировать себя с помощью пикфлоуметра и правильно использовать лекарства.
Для того, чтобы помочь больным с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), в Центре здоровья и профилактики Всеволожской клинической межрайонной больницы каждую субботу в 13.00 проводятся бесплатные занятия. К обучению подключены и родственники больных, которые на своем примере могут рассказать, как бороться с этой болезнью. Приходите и научитесь правильному отношению к бронхиальной астме.

Николай Максимович Ефремов,
к.м.н.,  врач-пульмонолог